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什么时候需要人工核保

时间:2020-07-06 11:51:42 0手机版

通常来说,这三种情况需要人工核保。具体如下:

1.用户曾将自己的医保卡向他人出借。在这种情况下,不论用户是买药还是就医,保险公司都需要进行核保。

2.用户不符合健康告知要求,但又找不到相关疾病的具体证明。这种情况下,保险公司会和用户进行人工核保。此时,用户需要出具在医院的健康证明和体检报告。

3.如果在智能核保时系统无法核对,那就需要进行人工核保。一般来说,这种情况很少见,但如果出现了,那用户只需要根据保险公司提出的问题如实回答即可。

人工核保的标准与保险公司的相关规定和核保人的经验有关,不同的保险公司在人工核保以后可能会有不同的结果。所以,用户在购买保险前要了解清楚该保险公司人工核保的相关规定,以免在之后的理赔过程中出现不必要的纠纷。